الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية العجزية هو 
مرض الديسك في أسفل الظهر، يسبب آلام أسفل الظهر والأرداف والساقين.
يتم تشخيص متلازمات الألم في هذا المرض على أنها التهاب الجذر، والألم العصبي القطني، وعرق النسا، وألم الظهر، وألم الظهر. المراهم والكمادات المسكنة للألم لها تأثير مؤقت فقط على هذه الصور السريرية. هذا ليس التهابًا دائمًا، ولكنه دائمًا ضغط على جذر العصب في المنطقة القطنية العجزية.
تزيد فعالية علاج الداء العظمي الغضروفي القطني في عيادتنا عن 96-97%. وهذا يعني نتائج إيجابية دائمة تدوم لفترة طويلة.
لماذا تعتبر المراهم والكتل خطرة على الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني؟
كتل التخدير لها تأثير أقوى، ولكن لها نفس عيوب المراهم. فهي لا تقضي على المرض، ولكنها تؤثر فقط على الأعراض. وهذا هو خطرهم. بعد كل شيء، تستمر عملية تدمير القرص الصلب بنفس السرعة. ومع مرور الوقت، يزداد خطر الإصابة بالفتق والإعاقة. هناك أيضًا أمراض الجهاز البولي التناسلي والعجز الجنسي عند الرجال ومشاكل أمراض النساء عند النساء.
الألم ليس هو الشيء الأكثر خطورة في الداء العظمي الغضروفي القطني. والأخطر من ذلك بكثير هي المضاعفات التي لا تحمي منها المراهم ولا الانسدادات المسكنة للألم. العلاج الوحيد لهذا هو العلاج المعقد باستخدام طرق العلاج الانعكاسي والعلاج الطبيعي، بما في ذلك العلاج بالضغط والوخز بالإبر.
الداء العظمي الغضروفي وعوامل المرض
يشير الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية العجزية إلى التغيرات في الأقراص الفقرية التي تحدث على عدة مراحل. الأسباب الرئيسية لهذه التغييرات هي سوء التغذية والضغط العالي. يضمن التمثيل الغذائي الطبيعي تجديد النسيج الضام عندما يبلى. يؤدي التباطؤ والتدهور إلى عدم إتاحة الوقت لمحركات الأقراص الثابتة للتحديث وتلف بنيتها وخصائصها.
العامل الرئيسي في تطور المرض هو نمط الحياة المستقر والتوتر العضلي المزمن والتشنجات العضلية المستمرة في أسفل الظهر. يزداد تدفق الدم وتدفقه إلى الخارج في منطقة العمود الفقري سوءًا ويحدث الركود. تفتقر الأقراص الفقرية إلى إمدادات الدم الطبيعية والكولاجين والأكسجين، ويتدهور التمثيل الغذائي لها.
بالإضافة إلى ذلك، فإن نمط الحياة المستقر يزيد بشكل كبير من الحمل على الأقراص الفقرية في المنطقة القطنية العجزية.
العامل الثاني الأكثر أهمية هو الوزن الزائد. فهو يزيد بشكل كبير الضغط على الأقراص الفقرية، مما يسبب تشنجات العضلات والتوتر والتصلب والتيبس. عند الاستلقاء، لم يعد الوزن يضغط على الأقراص، لكن التشنجات العضلية تبقى وتستمر في خلق التوتر.
يلعب عامل العمر أيضًا دورًا. مع تقدمنا في العمر، يحدث الجفاف العام. تفقد الأنسجة الضامة، بما في ذلك الأقراص الفقرية، الرطوبة وتجف وتفقد امتصاص الصدمات. وهذا ما يفسر الانخفاض التدريجي في الطول لدى كبار السن.
مراحل الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية العجزية والأعراض
تتكون المنطقة القطنية العجزية من خمس فقرات قطنية (L1-L5) وخمس فقرات عجزية مندمجة (S1-S5). في أغلب الأحيان، يحدث الداء العظمي الغضروفي على حدود هذه الهياكل في الجزء L5-S1 أو في الجزء السفلي من العمود الفقري القطني L3-L5.
في المرحلة الأولى المبكرة من المرض، تجف الأقراص الفقرية تدريجيًا. يتناقص استهلاكها وتصبح أكثر كثافة وتجف وتكون أقل قدرة على تحمل الضغط. يؤدي جفاف الأقراص الفقرية إلى انخفاض في ارتفاع الفجوات بين الفقرات. تقترب الأجسام الفقرية من بعضها البعض. من الممكن حدوث قرص معتدل لجذور الأعصاب عند الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة أو القيام بدورات حادة في الجسم. وهذا يسبب ألمًا في أسفل الظهر، والذي يختفي بسرعة نسبيًا.
يمكن أيضًا أن تكون المسودات أو الرياح الباردة أو القوية أو تبريد أسفل الظهر بمثابة عامل استفزاز. يسبب البرد تشنجات عضلية تؤدي إلى توتر العمود الفقري، مما يؤدي إلى انضغاط الأعصاب والألم. إذا بدأ العلاج في المرحلة الأولى، فمن الممكن عكس تطور الداء العظمي الغضروفي. المشكلة هي أن قلة من الناس يبدأون في علاج الداء العظمي الغضروفي القطني في هذه المرحلة.
في المرحلة الثانية من الداء العظمي الغضروفي القطني، يصبح الضغط على الأقراص الفقرية قويًا جدًا لدرجة أنها تنتفخ. يطلق عليه الرصاص. يمكن توجيه إسقاط القرص في اتجاه واحد أو على طول المحيط بأكمله. في الحالة الأولى هو نتوء جانبي أو ظهري، وفي الحالة الثانية هو نتوء منتشر.
في هذه المرحلة، يشتد الألم ويصبح أطول أو مستمرًا ومؤلمًا. يحدث تنميل في الساق، وألم على طول العصب – في الأرداف والفخذ وحتى عظم الساق. ضعف الإحساس في الساق، هناك قشعريرة، وخز في الجلد، وبرودة في الساق، وتنميل وبرودة في أصابع القدم، وضعف عضلات الساق.
تحدث أخطر الأعراض عندما يتم ضغط الحبل الشوكي عندما يبرز القرص إلى الخلف. هذا انتهاك للتبول وتدهور الفاعلية والشلل الجزئي في الساق. في هذه الحالة، لم يعد بإمكانك تأخير العلاج.
المرحلة الثالثة من الداء العظمي الغضروفي القطني تعني تكوين فتق. إذا لم يكن الحجم كبيرًا جدًا وكان هناك ضغط قليل أو معدوم على الحبل الشوكي، فيمكن تصحيح الوضع دون جراحة. في الحالات الأكثر خطورة، يكون الخيار الوحيد هو إزالة جزء من القرص الصلب. بعد ذلك تحتاج إلى الخضوع للعلاج لمنع تكوين فتق في الأجزاء المجاورة.
علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني
يتراوح مسار علاج الداء العظمي الغضروفي القطني من 3-4 إلى 10-11 جلسات. يتم تخفيف الألم الحاد خلال 1-3 جلسات. يتطلب العلاج المعقد المزيد من الوقت، ولكن النتائج تستمر لفترة أطول بكثير.
ولتخفيف الألم الحاد يستخدم الطبيب العلاج اليدوي والعلاج بالإبر والوخز بالإبر والعلاج بالضغط بالموكساس. أولا يجب التأكد من عدم وجود فتق خطير أو ضغط على الحبل الشوكي. سيتم الإشارة إلى ذلك من خلال طبيعة الأعراض، ولكن للتأكد من ذلك، قد يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي.
قبل بدء العلاج، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص. ويستفسر بالتفصيل عن طبيعة الشكاوى ومن ثم يقوم بإجراء تحقيق خارجي. ومن خلال الضغط على النقاط القريبة من العمود الفقري، يجد الطبيب مناطق التوتر العضلي والألم والتشنجات. ثم يقوم باختبار ردود الفعل العصبية. اعتمادًا على الصورة السريرية، يستخدم الطبيب مجموعات معينة من الإجراءات وعلاجات الوخز بالإبر والعلاج بالضغط الإبري.
الوخز بالإبر
لعلاج الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي، يقوم الطبيب بإدخال الإبر ليس فقط في منطقة أسفل الظهر، ولكن أيضًا في الأماكن البعيدة من الذراعين والساقين والقدمين والرأس. الوخز بالإبر يقلل من الالتهاب والتورم في جذور الأعصاب المضغوطة، ويقلل من توتر العضلات ويحسن الدورة الدموية. إن التأثير المسكن للوخز بالإبر في الداء العظمي الغضروفي القطني ليس بأي حال من الأحوال أقل شأنا من الأدوية الفعالة.
العلاج بالابر
جزء إلزامي من العلاج. بمساعدة التدليك التبتي، يقوم الطبيب بتخفيف توتر العضلات وإرخائها وتعزيز الدورة الدموية في العمود الفقري. يتم تقليل الألم والضغط على الأقراص الفقرية ويبدأ تعافيها.
الوخز الدوائي
يتم استخدام حقن الأدوية المثلية لعلاج التهاب جذر العصب المقروص. أنها تعزز تأثير الوخز بالإبر.
العلاج اليدوي
في الداء العظمي الغضروفي القطني، يتم استخدام تقنية الجر - وهي شد يدوي لطيف للعمود الفقري. يتم استخدامه فقط بعد استرخاء العضلات وتخفيف التشنجات والتوتر من خلال العلاج بالضغط والتدليك التبتي والوخز بالإبر.
بمساعدة التلاعب اليدوي، يقوم الطبيب بتقليل الحمل على الأقراص الفقرية ومفاصل العمود الفقري، ويحسن الحركة في أسفل الظهر، ويزيل الضغط العصبي والضغط، ويستعيد تدفق الدم الطبيعي.
العلاج بالإشعاع
يحسن الدورة الدموية في أسفل الظهر، ويساعد على التخلص من احتقان الدم، ويقلل الالتهاب ويحفز عمليات التمثيل الغذائي.
العلاج بالكى
يعمل التسخين الانتقائي باستخدام السيجار أو المخروط المشتعل على تسريع عملية تعافي الأقراص الفقرية وتحسين عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية كما أن له أيضًا تأثيرًا مسكنًا للألم ومضادًا للالتهابات. تسخين الإبر يعزز من آثار الوخز بالإبر.
العلاجات العشبية التبتية
إنها تعمل على تحسين وظيفة الأوعية الدموية والدورة الدموية وعمل الجهاز العصبي وتساعد في التنميل وتحسين وظائف الكبد وتخليق الكولاجين ولها تأثير وقائي للغضروف وتسريع تعافي الأقراص والمفاصل بين الفقرات.
العلاج بالفراغ، العلاج بالحجر
تعمل هذه الإجراءات على استرخاء العضلات بشكل جيد، وتطبيع التدفق اللمفاوي، وتحفيز الدورة الدموية، واستكمال تأثيرات الوخز بالإبر والعلاج بالضغط، وزيادة التأثير العلاجي للجلسة المعقدة.
يمكن استخدام العلاج بموجات الصدمة (SWT) على حدود المناطق القطنية والعجزية. يخلق هذا الإجراء تأثير التدليك الداخلي ويحسن الدورة الدموية ويخفف الألم ويقلل الالتهاب ويسرع علاج الداء العظمي الغضروفي.
نتائج علاج الداء العظمي الغضروفي
يؤدي علاج الداء العظمي الغضروفي القطني والقطني العجزي في العيادة إلى نتائج مستقرة على المدى الطويل:
- تخفيف كبير أو القضاء التام على الألم في أسفل الظهر والأرداف والساق.
- استعادة حساسية القدم والساق والقضاء على الخدر والبرد وضعف العضلات.
- استعادة مرونة أسفل الظهر، والقضاء على تصلب وتصلب أسفل الظهر؛
- الوقاية من الشلل الجزئي والشلل والعجز الجنسي والمضاعفات الأخرى.
- تحسين أداء الجهاز البولي التناسلي.
يتم تأكيد التغييرات الإيجابية في الأقراص الفقرية من خلال صور التصوير بالرنين المغناطيسي. نحن لا نستخدم الأساليب الجراحية أو الطبية لتحقيقها.
العلاجات المنزلية والشعبية لعلاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني
يجب ذكر العلاجات الشعبية فقط لأن الكثيرين معتادون على استخدامها لعلاج التهاب الجذر القطني وغيره من مظاهر الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي. كقاعدة عامة، يتضمن ذلك العلاج بالحرارة - الكمادات، والتدفئة، والمراهم الحارقة، ولسعات النحل.
في أغلب الأحيان، يتم استخدام الخردل والفلفل الأحمر الحار والفجل والثوم والكافور في الكمادات واللصقات الحرارية والمراهم. يمكن استخدام عصير أو هريس الصبار كعلاج للالتهاب.
تقلل الحرارة من توتر العضلات وتقلل من الضغط على جذور الأعصاب المضغوطة والأقراص الفقرية. وهذا ما يفسر تخفيف الألم المؤقت وتحسين الحركة في أسفل الظهر. هذه الأدوية لا تحل محل العلاج. وهي تستخدم في الغالب لنوبات الألم الحاد.
التهاب المفاصل الفقري مع الداء العظمي الغضروفي القطني
غالبًا ما ينشأ داء الفقار الفقاري القطني وداء العظم الغضروفي لأسباب شائعة وبالتالي يتطوران بالتوازي. هشاشة العظام في المفاصل الفقرية تعني انهيار أنسجة الغضروف. كما هو الحال مع الداء العظمي الغضروفي، يتجلى الألم في أسفل الظهر، والذي يزداد مع ممارسة الرياضة ورفع الأثقال والأنشطة البدنية الأخرى. ومع ذلك، هناك بعض الاختلافات في الأعراض.
يمكن أن يحدث ألم شديد بشكل خاص بسبب هشاشة العظام في المفاصل الفقرية بعد النوم ليلاً أو في الصباح أو في بداية الحركات. يسمى هذا الألم بالألم الأولي. وبعد مرور بعض الوقت، تنخفض شدتها. من الأعراض المميزة للمرض التيبس الصباحي والتيبس في أسفل الظهر.
يؤدي مرض المفاصل إلى توتر وألم في العضلات في منطقة الأرداف بالإضافة إلى صعوبة تحريك مفاصل الورك. تعزز أعراض مثل التنميل والضعف في الساقين تشابه التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية مع الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي.
طرق علاج هذه الأمراض متشابهة إلى حد كبير. تهدف إلى استرخاء العضلات وزيادة تدفق الدم والدورة الدموية في العمود الفقري القطني وتحفيز عمليات التعافي. الكولاجين هو مادة بناء المفاصل الفقرية والأقراص الفقرية. ولذلك، فإن علاج التهاب المفاصل الفقاري وداء العظم الغضروفي يشمل تحسين وظائف الكبد، والتي يعتمد عليها تخليق الكولاجين وإمداده إلى العمود الفقري.
التغذية لداء العظمي الغضروفي القطني العجزي
غالبًا ما يتطور الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي على خلفية الوزن الزائد. وهذا يتطلب تصحيحًا غذائيًا فرديًا بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى.
الداء العظمي الغضروفي القطني هو مرض بارد ويرتبط باضطراب في نظام باد كان (البلغم) والجهاز الرئوي (الرياح). يرتبط خلل هذه الأنظمة بالتعرض للبرد وتراكمه، وبالتالي فإن النظام الغذائي لداء العظم الغضروفي القطني يجب أن يوفر أقصى قدر من الدفء للجسم. لكن في نفس الوقت لا يجب أن تفرط في الكبد بالأطعمة الحارة والمالحة والمدخنة والدهنية والمقلية.
الخضار النيئة والفواكه وعصائر الفاكهة تعمل على تبريد الجسم. يمكن استخدام هذه المنتجات كمصدر للفيتامينات، ولكن فقط بعد المعالجة الحرارية. يتم تبريد السكر والخبز الأبيض، لذلك من الأفضل استبعادهما. ويمكن استبدال السكر بالعسل إن أمكن. مثل الأطعمة المبردة الأخرى، يمكن تكرير البطاطس بالسمن والثوم والتوابل (جوزة الطيب والكركم والزنجبيل والقرفة والفلفل الأسود والأحمر).
بيض السمان وبيض الدجاج دافئان وبالتالي يمكن استهلاكهما لعلاج الداء العظمي الغضروفي القطني. يوصى بالجبن الصلب والجبن الناضج والسمن والدواجن. المنتج الأكثر صحة هو الأسماك، وخاصة سمك السلمون الدهني. بالإضافة إلى كونها مثالية لتسخين وتخفيف المخاط وانتفاخ البطن، تعمل الأسماك أيضًا على تقوية وتجديد الأقراص والمفاصل بين الفقرات بفضل محتواها من الكوندرويتين. الأطباق المصنوعة من الأسماك والأنسجة الضامة الحيوانية (الغضاريف والأوتار) والنخاع والعظام مفيدة أيضًا، بما في ذلك المرق الغني واللحوم الهلامية والحساء.